【医概】[あ29-1]
介護保険制度について正しいのはどれか。
①保険者は都道府県である。
②ケアプランは介護認定審査会が作成する。
③住宅改修には利用できない。
④第1号被保険者は65歳以上である。
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【医概】[あ29-2]
医療法で定める医療施設について最も高度な医療を提供するのはどれか。
①診療所
②一般病院
③特定機能病院
④地域医療支援病院
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【医概】[あ29-3]
公費負担医療の対象でないのはどれか。
①労働災害による入院
②新感染症による入院
③生活保護者の医療扶助
④麻薬中毒患者の措置入院
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【衛生】[あ29-4]
インフォームド・コンセントに関する医の倫理の国際的規範はどれか。
①オタワ憲章
②ヘルシンキ宣言
③ジュネーブ宣言
④ヒポクラテスの誓い
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【衛生】[あ29-5]
感染症の予防について感染経路対策はどれか。
①消毒
②健康増進
③予防接種
④マスクの使用
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【衛生】[あ29-6]
疫学研究法について対象者に介入が行われるのはどれか。
①臨床試験
②横断研究
③コホート研究
④症例対照研究
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【衛生】[あ29-7]
「健康づくりのための身体活動基準2013」について正しいのはどれか。
①運動習慣のある者は30歳代に最も多い。
②1日あたりの歩数は減少している。
③18～64歳は毎日30分歩くことが推奨されている。
④65歳以上は座ったままの運動が推奨されている。
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【衛生】[あ29-8]
メタボリックシンドロームの診断基準項目に含まれるのはどれか。
①骨密度
②体重
③飲酒歴
④空腹時血糖
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【衛生】[あ29-9]
化学的消毒薬の主な作用機転が蛋白質の凝固・変性でないのはどれか。
①グルコン酸クロルヘキシジン
②クレゾール
③逆性石けん
④ホルマリン
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【衛生】[あ29-10]
人口動態統計で示される指標はどれか。
①死産率
②受療率
③有訴者率
④通院者率
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【法規】[あ29-11]
あはき法で、あん摩マッサージ指圧師免許の積極的要件を満たしているのはどれか。
①居住地に住民登録を行っている。
②あん摩マッサージ指圧師国家試験に合格した。
③覚醒剤中毒者でない。
④1年以内に懲役刑を受けていない。
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【法規】[あ29-12]
あはき法で、施術所を廃止した場合、必要な届け出の期間はどれか。
①廃止する日の7日前まで
②廃止する日の前日まで
③廃止した日から10日以内
④廃止した日から30日以内
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【法規】[あ29-13]
あはき法で、あん摩マッサージ指圧師が医師の同意を得ずに脱臼の患部に施術した際に処せられるのはどれか。
①10万円以下の罰金
②30万円以下の罰金
③50万円以下の罰金
④100万円以下の罰金4
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【法規】[あ29-14]
あはき法で、あん摩マッサージ指圧師免許証の記載事項に変更が生じた場合、最初に行うべきことはどれか。
①名簿の訂正申請
②免許証の書換え交付申請
③免許証の再交付申請
④再免許の申請
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【解剖】[あ29-15]
下肢の関節で関節唇を有するのはどれか。
①股関節
②膝関節
③脛腓関節
④距腿関節
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【解剖】[あ29-16]
胸部の筋で呼気筋はどれか。
①肋骨挙筋
②外肋間筋
③内肋間筋
④横隔膜
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【解剖】[あ29-17]
心臓の収縮運動のペースメーカーはどれか。
①洞房結節
②プルキンエ線維
③房室結節
④房室束
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【解剖】[あ29-18]
大動脈の最も近位から分枝するのはどれか。
①冠状動脈
②鎖骨下動脈
③総頸動脈
④腕頭動脈
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【解剖】[あ29-19]
結腸について正しいのはどれか。
①腸絨毛がある。
②結腸ヒモは3本ある。
③腸腺は消化液を分泌する。
④腹膜垂は粘液を含む袋である。
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【解剖】[あ29-20]
神経性下垂体から分泌されるホルモンはどれか。
①カルシトニン
②成長ホルモン
③パラソルモン
④バソプレシン
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【解剖】[あ29-21]
自律神経系について正しいのはどれか。
①自律神経の最高中枢は延髄にある。
②交感神経の中枢は脊髄前角にある。
③毛様体神経節は交感神経の中継点である。
④骨盤内臓神経は副交感性である。
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【解剖】[あ29-22]
皮膚について正しいのはどれか。
①表皮は多列円柱上皮である。
②真皮は外胚葉由来である。
③エクリン汗腺は全身に広く分布する。
④毛は真皮の変形したものである。
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【生理】[あ29-23]
心電図において心室興奮開始に対応するのはどれか。
①P波
②QRS群
③T波
④U波
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【生理】[あ29-24]
肝臓で生成されるのはどれか。
①トリプシン
②ガストリン
③胆汁
④葉酸
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【生理】[あ29-25]
糖質のエネルギー代謝過程として誤っているのはどれか。
①解糖系
②クエン酸回路
③b酸化
④電子伝達系
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【生理】[あ29-26]
尿量を増やすのはどれか。
①バソプレシン分泌の増加
②アルドステロン分泌の増加
③血液量の減少
④血漿浸透圧の低下
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【生理】[あ29-27]
血圧を上昇させるのはどれか。
①心房性ナトリウム利尿ペプチド
②オキシトシン
③ノルアドレナリン
④メラトニン
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【生理】[あ29-28]
脳神経と機能の組合せで正しいのはどれか。
①滑車神経毛様体筋収縮
②三叉神経涙液分泌
③舌咽神経唾液分泌
④迷走神経膀胱収縮
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【生理】[あ29-29]
白筋と比較した赤筋の特徴はどれか。
①ミオグロビンが多く含まれる。
②収縮の持続性が低い。
③収縮速度が速い。
④疲労しやすい。
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【生理】[あ29-30]
錐体路系に含まれるのはどれか。
①大脳皮質運動野
②大脳基底核
③小脳
④網様体
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【病理】[あ29-31]
局所性疾患はどれか。
①川崎病
②糖尿病
③白内障
④アミロイドーシス
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【病理】[あ29-32]
先端巨大症の原因となるホルモンはどれか。
①成長ホルモン
②副腎皮質ホルモン
③卵胞刺激ホルモン
④甲状腺刺激ホルモン
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【病理】[あ29-33]
ビタミンK欠乏が関与するのはどれか。
①口内炎
②骨軟化
③血管脆弱
④出血傾向
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【病理】[あ29-34]
細菌を貪食する細胞はどれか。
①好酸球
②好中球
③形質細胞
④肥満細胞
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【病理】[あ29-35]
Ⅰ型アレルギーに関与するのはどれか。
①IgA
②IgE
③IgG
④IgM
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【病理】[あ29-36]
腺癌の発生頻度が最も高いのはどれか。
①喉頭
②食道
③皮膚
④子宮体部
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【総論】[あ29-37]
月経異常について正しいのはどれか。
①続発性無月経は思春期が過ぎても月経が発来しない状態である。
②原発性無月経の原因の一つに運動過多がある。
③過多月経は月経周期が短い状態である。
④月経困難症の原因の一つに子宮頸癌がある。
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【総論】[あ29-38]
下位運動ニューロン障害でみられるのはどれか。
①筋線維束れん縮
②筋緊張亢進
③深部反射亢進
④病的反射陽性
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【総論】[あ29-39]
血液検査所見で炎症の指標となるのはどれか。
①CRP
②LDH
③γ‒GTP
④アルブミン
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【総論】[あ29-40]
脳波検査により診断可能な疾患はどれか。
①認知症
②てんかん
③統合失調症
④アスペルガー症候群
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【総論】[あ29-41]
呼吸器症状について正しいのはどれか。
①感冒は咳の原因となる。
②間質性肺炎では湿性咳嗽が特徴である。
③細菌性肺炎では白色痰が特徴である。
④気管支喘息では昼間の咳が特徴である。
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【総論】[あ29-42]
腹部症状について正しいのはどれか。
①便秘は嘔吐の原因にならない。
②急性虫垂炎は左季肋部痛が特徴である。
③腹痛の原因の一つに心筋梗塞がある。
④鮮血便の場合、上部消化管からの出血を疑う。
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【総論】[あ29-43]
ターミナルケアについて最も適切なのはどれか。
①病状の告知は行わない。
②苦痛緩和を最大限検討する。
③治療の選択は医師と患者の家族で行う。
④原疾患の根治を目標とする。
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【総論】[あ29-44]
頻脈がみられるのはどれか。
①脳圧亢進
②粘液水腫
③褐色細胞腫
④パーキンソン病
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【総論】[あ29-45]
呼吸異常と疾患の組合せで正しいのはどれか。
①起坐呼吸―――うっ血性心不全
②下顎呼吸―――気管支喘息
③クスマウル大呼吸―――過換気症候群
④チェーン・ストークス呼吸―――糖尿病性ケトアシドーシス
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【総論】[あ29-46]
浮腫の原因となるのはどれか。
①高尿酸血症
②肝硬変
③気管支喘息
④前立腺肥大症
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【各論】[あ29-47]
関節リウマチに特異性が高い検査はどれか。
①CRP
②赤血球沈降速度
③抗核抗体
④抗CCP抗体
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【各論】[あ29-48]
骨粗鬆症について正しいのはどれか。
①骨と類骨の成分比では類骨の割合が多くなる。
②骨量は減少する。
③血液生化学検査ではALPが高値を示す。
④正常骨量は年齢により変化しない。
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【各論】[あ29-49]
骨肉腫について正しいのはどれか。
①好発部位は脊椎である。
②好発年齢は40歳代である。
③手術単独療法が中心である。
④最近の5年生存率は60％以上である。
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【各論】[あ29-50]
変形性股関節症について正しいのはどれか。
①一次性が多い。
②男性に多い。
③発育性股関節形成不全は原因となる。
④ペルテス病は原因とならない。
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【各論】[あ29-51]
ギラン・バレー症候群で正しいのはどれか。
①末梢神経障害である。
②呼吸筋麻痺はない。
③腱反射は亢進する。
④髄液蛋白質が低下する。
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【各論】[あ29-52]
脳塞栓について正しいのはどれか。
①緩徐に発症する。
②激しい頭痛を伴う。
③心房細動に合併する。
④高血圧はリスクファクターである。
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【各論】[あ29-53]
悪性リンパ腫について正しいのはどれか。
①無痛性のリンパ節腫脹がみられる。
②形質細胞が腫瘍化したものである。
③我が国ではホジキン病が多い。
④外科的切除が行われる。
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【各論】[あ29-54]
ネフローゼ症候群について正しいのはどれか。
①易感染性は伴わない。
②浮腫をきたす。
③尿蛋白は低値である。
④血中アルブミンは高値となる。
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【各論】[あ29-55]
腎盂腎炎について正しいのはどれか。
①心窩部痛を伴う。
②尿は黄色透明である。
③原因菌は大腸菌が多い。
④悪寒発熱はみられない。
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【各論】[あ29-56]
呼吸器感染症について正しいのはどれか。
①結核菌は空気感染を起こさない。
②我が国では菌の耐性化は問題となっていない。
③感冒の約60％はウイルス感染である。
④高齢者では肺炎球菌ワクチン接種が推奨されている。
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【各論】[あ29-57]
発疹で直径10～20mm程度の限局性隆起性の皮膚変化はどれか。
①丘疹
②結節
③紅斑
④鱗屑
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【各論】[あ29-58]
うつ病の特徴的な症状でないのはどれか。
①記憶障害
②自殺企図
③焦燥
④無価値観
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【各論】[あ29-59]
ウイルス感染症はどれか。
①梅毒
②デング熱
③マラリア
④ジフテリア
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【各論】[あ29-60]
大腸癌について正しいのはどれか。
①大部分は扁平上皮癌である。
②我が国では近年増加傾向にある。
③腫瘍マーカーとして血清AFPを用いる。
④ヘリコバクター・ピロリが関与している。
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【各論】[あ29-61]
急性胆囊炎について正しいのはどれか。
①左季肋部に強い痛みを認める。
②高脂肪食を摂取すると起こりやすい。
③腹部超音波検査では胆囊の萎縮を認める。
④若年者に多くみられる。
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【各論】[あ29-62]
肝硬変の所見はどれか。
①カフェオレ斑
②手掌紅斑
③結節性紅斑
④蝶形紅斑
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【リハ】[あ29-63]
ICFに関する組合せで正しいのはどれか。
①身体構造―――生活への関わり
②活動―――肢体とその構成部分からなる解剖学的構造
③参加―――人生場面への関わり
④環境因子―――セルフケア
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【リハ】[あ29-64]
回復期リハビリテーション病棟において在宅復帰を目指した退院準備で正しいのはどれか。
①福祉用具のレンタルを検討する。
②排尿にカテーテル留置を導入する。
③ADLの介助量を下げる必要はない。
④リハビリテーション治療の訓練強度を下げる。
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【リハ】[あ29-65]
バーセル・インデックスの評価項目はどれか。
①記憶
②入浴
③社会的交流
④コミュニケーション
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【リハ】[あ29-66]
歩行補助具はどれか。
①多脚伺
②電動車椅子
③長下肢装具
④足底装具
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【リハ】[あ29-67]
人体における側方からみた重心線の通る位置で正しいのはどれか。
①眉間
②乳頭
③大転子
④アキレス腱付着部
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【リハ】[あ29-68]
脳卒中片麻痺患者の歩行訓練で使用するのはどれか。
①頸椎装具
②対立装具
③下腿義足
④短下肢装具
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【リハ】[あ29-69]
脊髄損傷で自律神経障害により生じる合併症はどれか。
①痙縮
②褥瘡
③異所性骨化
④起立性低血圧
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【リハ】[あ29-70]
糖尿病性足部壊疽に対する切断術で最も多い切断高位はどれか。
①股関節離断
②大腿切断
③膝関節離断
④下腿切断
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【リハ】[あ29-71]
脳性麻痺の病型による分類で最も多いのはどれか。
①緊張型
②痙直型
③失調型
④アテトーゼ型
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【リハ】[あ29-72]
腰痛症に対するリハビリテーションでよく用いられるのはどれか。
①促通法
②筋力増強訓練
③階段昇降訓練
④巧緻動作訓練
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【リハ】[あ29-73]
大腿骨頸部骨折に対する人工骨頭置換術後のリハビリテーションで正しいのはどれか。
①ホットパックは行わない。
②階段昇降訓練は行わない。
③患肢の荷重は術後2か月まで行わない。
④術後早期は股関節の過度な屈曲は行わない。
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【リハ】[あ29-74]
パーキンソン病の症候で正しいのはどれか。
①痙縮
②対麻痺
③けいれん
④仮面様顔貌
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【リハ】[あ29-75]
次の文で示す症例について、問題75、問題76の問いに答えよ。「72歳の女性。左片麻痺と意識障害で救急搬送された。頭部MRI検査で右中大脳動脈の脳梗塞と診断された。食事の際に毎回左側の食べ物が残る。」本患者の高次脳機能障害で考えられるのはどれか。
①注意障害
②記銘力障害
③遂行機能障害
④半側空間失認
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【リハ】[あ29-76]
次の文で示す症例について、問題75、問題76の問いに答えよ。「72歳の女性。左片麻痺と意識障害で救急搬送された。頭部MRI検査で右中大脳動脈の脳梗塞と診断された。食事の際に毎回左側の食べ物が残る。」高次脳機能障害は改善し、自立歩行が可能となったが、軽度の左手指麻痺が残存している。この状態で行うリハビリテーションで最も適切なのはどれか。
①温熱療法
②巧緻動作訓練
③対立装具使用
④座位バランス訓練
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【東臨】[あ29-77]
次の文で示す症例について、問題77、問題78の問いに答えよ。「65歳の女性。指圧を受けているときに左側胸部に強い痛みを感じた。帰宅後も痛みは続き、疼痛部位に一致して半円球状の膨隆がみられたため、病院の夜間外来を受診した。」考えられる疾患はどれか。
①狭心症
②肋骨骨折
③帯状疱疹
④逆流性食道炎
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【東臨】[あ29-78]
次の文で示す症例について、問題77、問題78の問いに答えよ。「65歳の女性。指圧を受けているときに左側胸部に強い痛みを感じた。帰宅後も痛みは続き、疼痛部位に一致して半円球状の膨隆がみられたため、病院の夜間外来を受診した。」半円球状の膨隆の原因として最も考えられるのはどれか。
①浮腫
②皮下出血
③皮下膿瘍
④血胸
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【東臨】[あ29-79]
次の文で示す症例について、問題79、問題80の問いに答えよ。「15歳の男子。ラグビー練習中に転倒し左手関節橈背屈を強いられた。直後から手関節痛が強いため医療機関を受診した。」本症例でみられにくいのはどれか。
①フォーク状変形
②タバコ窩の圧痛
③血行障害
④フローマン徴候陽性
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【東臨】[あ29-80]
次の文で示す症例について、問題79、問題80の問いに答えよ。「15歳の男子。ラグビー練習中に転倒し左手関節橈背屈を強いられた。直後から手関節痛が強いため医療機関を受診した。」実施すべき画像検査で適切でないのはどれか。
①手関節2方向単純エックス線撮影
②手関節斜位単純エックス線撮影
③超音波断層検査
④骨シンチグラフィ
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【東概】[あ29-81]
五行色体の組合せで正しいのはどれか。
①皮―――髪
②筋―――呼
③肌肉―――腥
④血脈―――涎
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【東概】[あ29-82]
五神の意を蔵すのはどれか。
①脾
②肺
③腎
④肝
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【東概】[あ29-83]
津液を血に変化させ脈中を行き、全身を栄養する気はどれか。
①原気
②宗気
③営気
④衛気
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【東概】[あ29-84]
疏泄を主る臓を剋する関係にある臓の生理作用はどれか。
①神志を主る。
②運化を主る。
③宣発を主る。
④納気を主る。
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【東概】[あ29-85]
津液について正しいのはどれか。
①関節運動を円滑にする。
②身体を温める。
③精神活動の基本となる。
④情報を伝達する。
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【東概】[あ29-86]
納気を主る臓が開竅する部位はどれか。
①耳
②目
③鼻
④口
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【東概】[あ29-87]
疫癘について正しいのはどれか。
①季節性がある。
②強い伝染性をもつ。
③発病は緩慢である。
④生理物質の失調により起こる。
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【東概】[あ29-88]
外邪と疼痛の組合せで正しいのはどれか。
①寒邪―――重痛
②湿邪―――酸痛
③風邪―――灼痛
④熱邪―――掣痛
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【東概】[あ29-89]
八綱で正気と邪気の盛衰を示すのはどれか。
①表裏
②寒熱
③虚実
④陰陽
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【東概】[あ29-90]
脾虚による内湿が熱化して生じた病証として最も適切なのはどれか。
①肝胆湿熱
②心火亢盛
③脾陰虚
④腎陰虚
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【東概】[あ29-91]
足の太陽経の経脈病証でみられるのはどれか。
①季肋部の腫れ
②腹部膨満感
③腓腹筋の痛み
④下肢外側のほてり
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【東概】[あ29-92]
季肋部に充満感があり、按圧すると抵抗や圧痛がある場合の脈状はどれか。
①弦脈
②洪脈
③促脈
④濡脈
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【東概】[あ29-93]
今朝から急に悪寒、頭痛、無汗を呈した症例でみられるのはどれか。
①顔面紅潮
②五更泄瀉
③沈脈
④上背部のこわばり
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【東概】[あ29-94]
虚労でみられる腹証はどれか。
①心下痞鞭
②胸脇苦満
③少腹急結
④裏急
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【経絡】[あ29-95]
腹部で前正中線外方4寸を上る経脈と表裏関係にある経脈はどれか。
①手の厥陰経
②手の少陽経
③足の太陰経
④足の陽明経
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【経絡】[あ29-96]
経脈の流注の順序で足の少陰経の次はどれか。
①手の太陽経
②手の少陽経
③手の少陰経
④手の厥陰経
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【経絡】[あ29-97]
足の第1指内側端から始まる経脈はどれか。
①足の太陰経
②足の厥陰経
③足の陽明経
④足の太陽経
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【経絡】[あ29-98]
経穴と部位の組合せで正しいのはどれか。
①肓兪―――臍中央の外方1寸
②日月―――側胸部、第12肋骨端下縁
③大横―――前正中線上、臍中央の下方2寸
④梁門―――臍中央の上方4寸、前正中線の外方2寸
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【経絡】[あ29-99]
経脈の接続部が体幹にあるのはどれか。
①肺経と大腸経
②心包経と三焦経
③脾経と心経
④胆経と肝経
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【経絡】[あ29-100]
百会で督脈と交わる経脈はどれか。
①任脈
②脾経
③腎経
④肝経
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【経絡】[あ29-101]
眼窩下神経の出る部にある経穴はどれか。
①陽白
②睛明
③四白
④瞳子䌰
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【経絡】[あ29-102]
按圧すると前腕内側から小指にひびく経穴はどれか。
①支正
②少海
③曲沢
④小海
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【経絡】[あ29-103]
腋窩横紋後端の上方1寸で三角筋の後側に取るのはどれか。
①臑兪
②肩貞
③肩䌰
④臑会
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【経絡】[あ29-104]
第5中足骨粗面の遠位、赤白肉際にある経穴はどれか。
①内庭
②京骨
③行間
④太白
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【経絡】[あ29-105]
伏在神経の分布領域にある経穴はどれか。
①陽陵泉
②太渓
③飛揚
④内庭
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【経絡】[あ29-106]
短腓骨筋上にあるのはどれか。
①胃経の絡穴
②脾経の原穴
③胆経の絡穴
④肝経の原穴
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【経絡】[あ29-107]
皮下組織をつまみ上げて軽く圧迫すると、その部位に知覚過敏がみられるのはどれか。
①丘疹点
②撮診点
③圧診点
④ワレー圧痛点
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【経絡】[あ29-108]
トリガーポイントを圧迫した場合の特徴的な反応はどれか。
①関連痛の出現
②発汗量の低下
③血流量の増加
④皮膚の知覚過敏
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【東臨】[あ29-109]
次の文で示す症例に対し、リスクを考慮した運動療法として最も適切なのはどれか。「82歳の女性。立ち上がるときや階段を降りるときに右膝の内側に痛みを感じ、圧痛がある。右膝の軽度な内反変形と右大腿四頭筋の萎縮がみられる。」
①スクワット
②タオルギャザー
③トレッドミル
④パテラセッティング
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【東臨】[あ29-110]
脊椎分離すべり症の経過観察記録においてSOAP形式で記録する場合、Oに該当するのはどれか。
①鈍い腰の痛みがある。
②マイヤーディング分類3度である。
③脊椎の階段状変形がみられる。
④コルセットによる固定をする。
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【東臨】[あ29-111]
弛緩性便秘の患者に対し、腹部に軽擦法を施す場合の方向として最も適切なのはどれか。
①左季肋部から右季肋部
②左季肋部から左上前腸骨棘
③右上前腸骨棘から恥骨結合
④左上前腸骨棘から右季肋部
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【東臨】[あ29-112]
菱形筋の緊張を有する肩こりに対して局所施術を行う場合、最も適切な経穴はどれか。
①風門
②天宗
③肩中兪
④膈兪
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【東臨】[あ29-113]
次の文で示す症例の罹患筋に対して施術する場合、最も適切な筋はどれか。「17歳の男子。サッカーの練習後に右膝が痛くなり、最近はランニング中やボールを蹴るときにも痛みを感じる。あぐらをかこうとすると右陰陵泉のやや上方に痛みが出る。」
①縫工筋
②長内転筋
③大腿二頭筋
④大腿筋膜張筋
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【東臨】[あ29-114]
次の文で示す症例で、肩甲骨の位置異常改善を目的に施術する場合、最も適切な筋はどれか。「68歳の男性。パーキンソン病と診断されている。姿勢は前かがみになり、肩甲骨の外転・下制がみられる。」
①小円筋
②大円筋
③小胸筋
④大胸筋
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【東臨】[あ29-115]
脳血管障害による片麻痺患者に対する訓練として適切なのはどれか。
①背臥位からの寝返り動作は、麻痺側への寝返りを基本とする。
②坐位からの立ち上がり動作では、体幹を前傾させないように意識させる。
③歩行訓練は、交互型歩行器で行わせるのが安全である。
④着衣動作でワイシャツの袖を通す際は、麻痺側から行わせる。
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【東臨】[あ29-116]
下垂手を生じた患者の絞扼部位に対する施術を行う場合、最も適切な筋はどれか。
①円回内筋
②回外筋
③尺側手根屈筋
④長母指屈筋
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【東臨】[あ29-117]
大後頭神経痛の絞扼部位に対する施術を行う場合、最も適切な筋はどれか。
①胸鎖乳突筋
②頭最長筋
③頭半棘筋
④肩甲挙筋
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【東臨】[あ29-118]
三叉神経痛の罹患神経と施術部位の組合せで適切なのはどれか。
①第1枝―――四白
②第2枝―――攅竹
③第2枝―――聴会
④第3枝―――大迎
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【東臨】[あ29-119]
次の文で示す症例に対する治療プログラムとして最も適切なのはどれか。「70歳の男性。主訴は労作時の息切れ。胸郭の前後径が増加し、口すぼめ呼吸がみられる。昨年まで喫煙歴あり。」
①呼吸補助筋の機能回復には胸鎖乳突筋の緊張緩和が重要である。
②呼吸法は呼気よりも吸気に時間をかけるよう指導する。
③呼吸指導は胸式呼吸訓練を中心に行う。
④全身持久力トレーニングは上肢の運動を中心に行う。
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【東臨】[あ29-120]
アイヒホッフテスト陽性の患者に対し、施術対象となる最も適切な筋はどれか。
①尺側手根伸筋
②長橈側手根伸筋
③短母指伸筋
④総指伸筋
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【東臨】[あ29-121]
次の文で示す症例で施術部位となる障害神経根として最も適切なのはどれか。「30歳の男性。腰椎椎間板ヘルニアを発症し腰下肢に痛みがある。下腿内側の知覚異常、膝蓋腱反射減弱を認める。」
①L3神経根
②L4神経根
③L5神経根
④S1神経根
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【東臨】[あ29-122]
次の文で示す症例の罹患筋として最も適切なのはどれか。「58歳の男性。右殿部から下肢後面にかけて痛みやしびれがある。SLRテストは陰性、K・ボンネットテストとフライバーグテストは陽性。」
①大殿筋
②中殿筋
③梨状筋
④大腿方形筋
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【東臨】[あ29-123]
変形性股関節症の病態を確認する徒手検査はどれか。
①ケンプテスト
②ラセーグテスト
③トーマステスト
④ニュートンテスト
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【東臨】[あ29-124]
モーレイテストが陽性となる患者に対する局所施術部位として適切な筋はどれか。
①僧帽筋
②斜角筋
③胸鎖乳突筋
④小胸筋
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【東臨】[あ29-125]
次の文で示すストレッチングで伸張される筋として最も適切なのはどれか。「患者は背臥位で、右側の股関節・膝関節を屈曲位とする。その肢位から施術者は、患者の骨盤が後傾しないように固定しながら、右膝を反対側の胸に近づけた。」
①大腿筋膜張筋
②梨状筋
③中殿筋
④大殿筋
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【東臨】[あ29-126]
次の文で示す症例に対する施術で最も適切な筋はどれか。「35歳の女性。最近テニスを始めたが、プレー後に肘に痛みを感じるようになった。トムゼンテスト陽性。」
①短橈側手根伸筋
②腕橈骨筋
③方形回内筋
④橈側手根屈筋
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【東臨】[あ29-127]
次の文で示す症例の障害神経として最も適切なのはどれか。「23歳の男性。空手の練習中に下腿前面を強打した後、強い腫脹と疼痛が起こった。第1足趾と第2足趾の背側の知覚障害が現れ、足関節の背屈ができなくなった。」
①深腓骨神経
②浅腓骨神経
③腓腹神経
④脛骨神経
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【東臨】[あ29-128]
次の文で示す患者の病証に対する治療方針として最も適切なのはどれか。「58歳の男性。主訴はのぼせ。ここ半年間、残業が続き倦怠感とともに、のぼせを自覚するようになった。手掌、足底に熱感がある。舌は紅、少苔、脈は細数を認める。」
①肺気を補う。
②腎陰を養う。
③痰湿を除く。
④肝火を鎮める。
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【東臨】[あ29-129]
次の文で示す患者の病証で随伴症状として最もみられるのはどれか。「10歳の男児。頸部から前胸部にかけて赤い湿疹がみられ、悪化すると痒みが強くなり、じくじくする。舌は紅、黄膩苔、脈は滑数を認める。」
①悪風
②泥状便
③息切れ
④手足のけいれん
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【東臨】[あ29-130]
次の文で示す患者の病証に対する治療方針として最も適切なのはどれか。「36歳の女性。動悸と胸苦しさがあり、少し動いただけでも汗をかく。めまいや倦怠感もみられる。舌は淡、脈は弱を認める。」
①陽気を補う。
②陰液を補う。
③瘀血を除く。
④痰濁を除く。
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【東臨】[あ29-131]
東洋医学的な胸腹部の痛みで、足三里への圧迫が最も効果的なのはどれか。
①大腹痛
②小腹痛
③少腹痛
④脇痛
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【東臨】[あ29-132]
次の文で示す患者の病証に対し、治療対象となる経脈として最も適切なのはどれか。「30歳の女性。半年前から月経周期が不順で、経血量が多く、歯茎からも出血しやすい。精神的な疲労と脱力感がある。舌は淡、脈は細弱を認める。」
①手の少陰経
②足の厥陰経
③足の太陰経
④足の少陰経
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【東臨】[あ29-133]
次の文で示す患者の病証に対する治療で、最も適切な経穴の組合せはどれか。「36歳の男性。仕事中にイライラすることが多く寝つきが極端に悪くなった。顔が赤く、目は充血しやすい。舌は紅、脈は弦数を認める。」
①章門―――太白
②京門―――太渓
③期門―――太衝
④神門―――公孫
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【東臨】[あ29-134]
次の文で示す患者の病証に対する治療穴として最も適切なのはどれか。「39歳の女性。主訴は頭痛。痛みの性質は重痛で、体の重だるさや悪心、嘔吐を伴う。飲食の不摂生で症状は悪化する。舌は淡紅、白膩苔、脈は滑を認める。」
①蠡溝
②太渓
③丘墟
④豊隆
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【東臨】[あ29-135]
肩関節の後面に慢性的な痛みとこりを訴える患者に対し、経脈の流注を考慮して母指圧迫をする場合、適切な絡穴はどれか。
①列欠
②偏歴
③内関
④支正
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【東臨】[あ29-136]
次の文で示す症例に対して経脈の流注を考慮して施術する場合、最も適切な足の経脈はどれか。「48歳の女性。最近、坐位から立ち上がる時に、クリック音とともに膝の痛みを自覚する。マクマレーテスト、内反・外反ストレステストは陰性、膝蓋骨圧迫テストは陽性。」
①太陽経
②太陰経
③厥陰経
④少陽経
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【東臨】[あ29-137]
目の疲れを訴える患者に経脈の流注を考慮して施術する場合、最も適切なのはどれか。
①手の太陰経
②手の厥陰経
③足の太陰経
④足の太陽経
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【東臨】[あ29-138]
素問上古天真論において、男性の腎気が衰え髪が抜け始める年齢はどれか。
①35歳
②40歳
③42歳
④48歳
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【東臨】[あ29-139]
次の文で示す症例について、問題139、問題140の問いに答えよ。「40歳の男性。主訴は腰痛。第3腰椎の高さで脊柱起立筋のすぐ外側にある深部の筋に、圧痛と硬結を触知した。圧痛部を押すと腰椎を側屈させるような筋収縮が認められた｡」圧痛と硬結を触知した筋はどれか。
①大腰筋
②腹横筋
③外腹斜筋
④腰方形筋
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【東臨】[あ29-140]
次の文で示す症例について、問題139、問題140の問いに答えよ。「40歳の男性。主訴は腰痛。第3腰椎の高さで脊柱起立筋のすぐ外側にある深部の筋に、圧痛と硬結を触知した。圧痛部を押すと腰椎を側屈させるような筋収縮が認められた｡」圧痛と硬結を触知した筋を選択的に揉捏する部位として最も適切なのはどれか。
①腸骨稜から第12肋骨の間
②腸骨稜から腹直筋鞘の間
③腸骨稜から上腕骨小結節稜の間
④腰椎肋骨突起から大腿骨小転子の間
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【東臨】[あ29-141]
次の文で示す症例について、問題141、問題142の問いに答えよ。「30歳の女性。主訴は胸やけ。食後や夜間に口に酸っぱいものがこみ上がってくる。胃内視鏡検査で食道のびらんを指摘された。前脛骨筋に緊張と圧痛を認める。」生活指導として最も適切なのはどれか。
①高脂肪食を摂る。
②水分を多めに摂る。
③体幹の前屈姿勢で休息する。
④就寝前の食事を控える。
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【東臨】[あ29-142]
次の文で示す症例について、問題141、問題142の問いに答えよ。「30歳の女性。主訴は胸やけ。食後や夜間に口に酸っぱいものがこみ上がってくる。胃内視鏡検査で食道のびらんを指摘された。前脛骨筋に緊張と圧痛を認める。」本症例の経脈病証はどれか。
①足の太陰経脈病証
②足の厥陰経脈病証
③足の少陽経脈病証
④足の陽明経脈病証
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【東臨】[あ29-143]
次の文で示す症例について、問題143、問題144の問いに答えよ。「57歳の男性。主訴は左上肢のしびれ。左前腕橈側から母指にかけてのしびれが続いている。」主訴の原因で可能性が最も高いのはどれか。
①前縦靱帯の肥厚
②後縦靱帯の肥厚
③椎間関節部の後方への骨棘
④ルシュカ関節部の後方への骨棘
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【東臨】[あ29-144]
次の文で示す症例について、問題143、問題144の問いに答えよ。「57歳の男性。主訴は左上肢のしびれ。左前腕橈側から母指にかけてのしびれが続いている。」障害高位に一致して、筋力低下がみられる可能性が最も高いのはどれか。
①三角筋
②腕橈骨筋
③尺側手根屈筋
④深指屈筋
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【東臨】[あ29-145]
次の文で示す症例について、問題145、問題146の問いに答えよ。「32歳の男性。朝起きると顔の右半分が動かしにくい。眉毛を上げたり目を閉じたりする動作が鈍く、口角から水がもれる。顔に痛みや発疹はない。」本疾患について正しいのはどれか。
①中枢神経の障害である。
②柳原法で評価する。
③風疹ウイルスが原因となる。
④進行すると咀嚼運動ができない。
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【東臨】[あ29-146]
次の文で示す症例について、問題145、問題146の問いに答えよ。「32歳の男性。朝起きると顔の右半分が動かしにくい。眉毛を上げたり目を閉じたりする動作が鈍く、口角から水がもれる。顔に痛みや発疹はない。」障害筋と治療穴の組合せで正しいのはどれか。
①眼輪筋―――頭維
②皺眉筋―――攅竹
③口輪筋―――大迎
④大頬骨筋―――聴宮
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【東臨】[あ29-147]
次の文で示す症例について、問題147、問題148の問いに答えよ。「35歳の男性。5か月前から左腰下肢に痛みがあり、腰椎椎間板ヘルニアと診断されている。患側の母趾伸展力の低下がみられるが、膝蓋腱反射とアキレス腱反射は正常。」陽性となる可能性が最も高い徒手検査はどれか。
①ブラガードテスト
②パトリックテスト
③ニュートンテスト
④大腿神経伸展テスト
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【東臨】[あ29-148]
障害神経根として最も適切なのはどれか。
①L3神経根
②L4神経根
③L5神経根
④S1神経根
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【あ論】[あ29-149]
曲手で母指を用いるのはどれか。
①突手
②車手
③挫手
④雷手
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【あ論】[あ29-150]
軽擦法で主に足底へ用いるのはどれか。
①手掌軽擦法
②母指軽擦法
③四指軽擦法
④指顆軽擦法
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【あ論】[あ29-151]
関節部に癒着した組織を剥離させる目的で行われるのはどれか。
①強擦法
②圧迫法
③揉捏法
④振せん法
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【あ論】[あ29-152]
弱い刺激で時間をかけて押圧することにより、強刺激と同様の生体反応を期待するのはどれか。
①緩圧法
②衝圧法
③持続圧法
④吸圧法
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【あ論】[あ29-153]
徒手検査法が陽性の場合、あん摩マッサージ指圧が最も適応となるのはどれか。
①圧アプレーテスト
②チェアテスト
③トンプソンテスト
④ラックマンテスト
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【あ論】[あ29-154]
骨粗鬆症が疑われる患者への施術で、圧の強度に最も注意が必要なのはどれか。
①頭維の術
②平手の術
③骨分の術
④督脈の術
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【あ論】[あ29-155]
手指の衛生管理で誤っているのはどれか。
①45％エタノール消毒液を用いる。
②ラビング法を用いる。
③手指に傷がある場合はグローブを装着する。
④手指洗浄後はペーパータオルを使用する。
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【あ論】[あ29-156]
軽擦刺激の伝導路に関与するのはどれか。
①高閾値機械受容器
②脊髄側角
③外側脊髄視床路
④後索核
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【あ論】[あ29-157]
次の文で示す治療的作用はどれか。「乳癌手術後にみられた上肢リンパ浮腫に対する施術で浮腫が改善した｡」
①興奮作用
②誘導作用
③矯正作用
④鎮静作用
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【あ論】[あ29-158]
軽擦法で生じる内因性鎮痛機序の特徴はどれか。
①脊髄分節性の抑制である。
②持続効果が長い。
③Ⅲ群線維の興奮で作動する。
④脊髄前角細胞を抑制する。
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【あ論】[あ29-159]
緊急反応によって副腎髄質から分泌されるのはどれか。
①アドレナリン
②アセチルコリン
③コルチゾール
④グルカゴン
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【あ論】[あ29-160]
圧自律神経反射で圧迫側にみられる反応はどれか。
①腋窩温の上昇
②血圧の上昇
③発汗の減少
④鼻粘膜毛細血管の収縮
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